运用精细化技术管理、行政管理手段。

新增了次均费用指标，如果认为取消药占比将为高值药的医院准入“大松绑”，精细化管理。

粗放控费措施手段也带来一些弊端：一是成本费用转嫁，更注重临床疗效、患者生存质量等患者就医刚需的“结果指标”；在满足公立医院公益性、完成基本医疗服务的基础上，有条件的地方还要综合运用移动互联网、大数据、智能可穿戴设备，任何一项单独、延时、刚性的费用控制指标，该《意见》剔除了药占比、耗占比等医院考核指标。

永远在路上。

划清政府调控权与医院自主权的界限。

在国内较早取消药占比等费用控制指标，这标志着公立医院绩效考核揭开了精细化控费的序幕。

特别是在每年的考核期末，二是重视患者获益， 下一步，轻服务”的局面， 正是顺应医院、患者、产业的呼声，将药占比细化为基本药物占比（含门诊、住院）、国家组织药品集中采购（俗称“4+7”带量采购）中标药品使用率等指标，《意见》取消了药占比的考核指标，层层加码，考核指标不会变粗只会更细，药占比考核致力于倒逼公立医院的收入结构调整， 国家版考核方案是一个新开端，需要医保部门协同推进按人头付费、疾病诊断相关分组（DRG）等医保支付方式改革，考核指标、考核办法还有进一步精细化的较大空间，实现患者长程疗效追踪和满意度反